임균성요도염(Gonorrheal urethritis)
정의
임균성요도염은 매우 오래된 성병으로 임질균에 의한 요도 감염을 뜻합니다.
원인
임질균이라는 세균 감염이 원인으로 성적 접촉에 의해 전염이 됩니다. 경구 감염이나 항문을 통해 감염이 될 수도 있으며, 잠복기는 2-3일로 증상의 발현이 매우 빠릅니다.
증상
임균성요도염은 성적 접촉을 가진 후 수일 만에 나타납니다. 흔히 요도의 가려움증, 빈뇨, 따끔따끔한 배뇨통 등이 나타나고, 며칠 후 노란 요도 분비물이 나옵니다.
여성의 경우에는 증상이 없는 경우도 있으나, 이로 이내 골반염 등의 합병증이 오기 쉽고, 이로 인한 하복부 통증이 나타날 수 있습니다. 임균성요도염의 합병증으로 난소염, 난관염, 자궁내막염, 불임증이 있을 수 있고, 방광염 등도 있을 수 있습니다.
남성의 경우 임균보균자와의 성교 후, 2~5일쯤 지나면 외요도구가 빨갛게 헐어서 고름이 나오거나 배뇨 시 요도에 작열감과 격렬한 통증이 일어납니다.
치료
임균성요도염의 치료는 항생제를 적절히 사용하여 완치할 수 있습니다. 충분량을 충분 기간 사용하여야 하며 임의 중단이나 남용은 내성을 키우는 결과가 됩니다.
임질의 치료는 다른 성인성 질환과 마찬가지로 성 상대자를 항상 함께 치료해야 합니다. 특히 남자파트너가 임질일 경우에는 그 여성 배우자는 아무 증상이 없기 때문에 치료에 비협조적인 경우가 많습니다. 여성 배우자가 치료에 참여하지 않으면 여성측이 계속해서 임질균의 소스가 되어 핑퐁감염을 일으키는 것입니다. 따라서 남자 임질 환자의 여성배우자는 증상 여부나 검사결과에 관계없이 무조건 치료에 포함시키는 역학적 치료를 받아야 합니다.
설령 여성 배우자의 검사 결과가 정상이라도 치료를 받아야 합니다.
임질 환자의 70%는 대개 순수한 임질균에만 감염되는 것이 아니라 기타 균(클라미디아, 유레아플라스마등)과 혼합 감염의 형태로 존재하기 때문에 임균은 물론 기타 비임균성요도염의 치료를 병행해야 할 때가 많습니다. 그렇지 않고 임질만 치료하면 임질 치료 후에도 비임균성요도염에 의한 증상이 지속되는데 이것을 임질 후 요도염(PGU)라고 합니다. 임질의 합병증은 남성의 부고환, 전립선, 정낭 등에 염증을 일으킬 수 있고 요도가 좁아지는 요도협착이 생기기도 합니다. 여성에겐 직장 항문염, 난관염 및 골반 장기염을 합병할 수 있고 임질균이 혈류를 타고 돌아다니는 패혈증이 되면 관절염이나 뇌막염을 일으킬 수 있습니다.